Condromalacia patelofemoral (condropatia) no joelho
Condro: Cartilagem
Malacia: Amolecimento, degeneração
A patela é um osso com formato triangular invertido, estabilizado por um tendão superior (quadríceps) e um ligamento inferior. A porção condilar do fêmur são abauladas, com o côndilo lateral mais proeminente, no espaço intercondilar existe uma depressão por onde a patela se articula. A cartilagem presente na face posterior da patela e na face anterior do fêmur pode se desgastar e levar à uma lesão decorrente do aumento do contato (atrito), essa lesão na cartilagem chamamos de condromalacia.
Existem várias hipóteses para isso ocorrer:
- Sobrecarga repetitiva de algum tipo de esporte ou trabalho, onde é necessário ficar muito ajoelhado ou ajoelhar a todo momento;
- Sobrecarga de exercícios com carga nos joelhos;
- Tensão nos quadríceps que pressiona a patela contra os côndilos;
- Aumento do ângulo Q do joelho causado por distonias musculares e alterações posturais;
- Joelho Valgo – aumento do ângulo Q e gera hiperpressão patelofemoral;
- Rotação interna da coxo-femoral, pois faz avançar o côndilo lateral contra a patela;
- Disfunção tensional dos adutores e glúteo médio/mínimo;
- Tensão do trato iliotibial (por tensão dos glúteos e tensor da fascia lata), por que ele se insere na região lateral da patela;
Sintomas: Dor no joelho, difusa que agrava durante os exercícios, ou ao ajoelhar.
OBS.: O exame por imagem é importante para avaliar o grau de comprometimento cartilaginoso, mas existem diversas formas de tratamento, pois são várias causas prováveis como foi mencionado anteriormente. Portanto, é imprescindível uma boa avaliação clínica.
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